Ad Blocker Detected
Our website is made possible by displaying online advertisements to our visitors. Please consider supporting us by disabling your ad blocker.
جدول المحتويات
البروستاتا
هي غدة صغيرة نسبياً، إذ يعادل حجمها (وشكلها أيضًا) حجم (وشكل) حبة الجوز، تقع هذه الغدة تحت المثانة (Urinary bladder)، وهي جزء من الجهاز التناسلي الذكري، تفرز هذه الغدة مجموعة من السوائل، إلا أن إحدى وظائفها هي إفراز السائل المنوي.
نمو وتطور البروستاتا
- لدى الأجنة تكون غدة البروستاتا عبارة عن كتلة صغيرة جداً من الخلايا التي تأخذ بالنمو والتطور مع إرتفاع مستويات هُرمون تستوستيرون في الجسم، خلال فترة المراهقة، تكبر غدة البروستاتا بوتيرة عالية، وتضاعف حجمها حتى سن العشرين عاماً.
- خلال العقدين التاليين من العمر، تنخفض وتيرة نمو البروستاتا، ولا تسبب أية مشاكل تذكر خلال هذه الفترة، أو حتى سن 40 عامًا، على الأقل، لا تصل نسبة الرجال الذين يشتكون من مشاكل البروستاتا في العقد الثالث من العمر (سنوات العشرين) إلى 10%.
- عندما يصل الرجل إلى سن الأربعين عاماً، تستأنف غدة البروستاتا النمو مجدداً، نحو نصف الرجال يعانون من تضخم حميد في البروستاتا حتى بلوغهم سن الـ 65 عاماً، بينما يعاني نحو 95% من الرجال من هذه المشكلة في حدود سن الـ 85 عاماً.
أعراض البروستاتا
- قد يؤدي تضخم البروستاتة الحميد إلى مجموعة أعراض أساسية
- ألم عند التبول أو ألم في منطقة أسفل البطن.
- عدم انتظام جَرَيان البول (انخفاض كمية البول أو التبول على شكل تنقيط).
- التبول الدائم واللاإرادي، الأمر الذي قد يؤدي إلى اضطراب النوم؛ نظراً للإستيقاظ المتكرر في الليل من أجل التبول.
- إنتقال الألم إلى أماكن مختلفة من الظهر والبطن.
- قد تكون أعراض البروستاتا، في البداية، خفيفة نسبياً، نظراً لأن عضلات المثانة تكون قادرة على مواجهة الضغط الواقع على الإحليل، ولكن كلما مر وقت أكثر، تزداد المشكلة تعقيداً ومن الممكن ظهور العلامات التالية.
- صعوبة البدء بالتبول.
- نزول قطرات من البول بعد الإنتهاء من التبول (مصحوبا بالشعور بفراغ المثانة تماماً).
- الشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل.
- تتعلق حدة أعراض البروستاتا بمدى الضغط الواقع على الإحليل، وبحجم غدة البروستاتا أيضاً.
مضاعفات البروستاتا
التضخم الحميد في البروستاتا قد يكون سببا محتملا لنشوء مضاعفات خطيرة مثل.
- نمو الجراثيم، فنتيجة لعدم تفريغ المثانة البولية بالكامل، قد يتجمع سائل البول في المثانة فيشكل بيئة خصبة لنمو الجراثيم، هذه الجراثيم قد تسبب الإلتهابات المتكررة في المسالك البولية
- مضاعفات خطيرة من الممكن أن يؤدي تضخم البروستاتا الحميد إلى مضاعفات خطيرة في حال وجود الحصى في الكلى أو في المسالك البولية، جراء تراكم بقايا الفضلات والمواد الكيميائية على جدران المثانة، وقد تؤدي الأوعية الدموية المصابة إلى ظهور الدم في البول، بسبب وجود أوردة ممزقة أو منتفخة على جدران الغدة.
فشل كلوي، كما إن الدم المتجمع في الإحليل من الممكن أن يرجع، صعوداً، إلى الكليتين مما قد يسبب فشلا كلويا (Kidney failure).
الأدوية
يُعتبر الدواء هو العلاج الأكثر شيوعًا للأعراض الطفيفة إلى المتوسطة لتضخم البروستاتا، وتشمل الخيارات المتاحة ما يلي.
حاصرات ألفا
- تعمل هذه الأدوية على استرخاء عضلات عنق المثانة والألياف العضلية في البروستاتا، الأمر الذي يجعل التبول أكثر سهولة، وتعمل حاصرات ألفا التي تتضمن ألفوزوسين (يوروكساترال) ودوكسازوسين (كاردورا) وتامولوسين (فلوماكس) وسيلودوسين (رابافلو).
- عادة بشكل سريع لدى الرجال الذين لديهم بروستاتا صغيرة نسبيًا، ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية دوارًا وحالة غير ضارة يعود فيها السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من الخروج من القضيب (القذف المرتد).
مثبطات مختزلة الألفا 5
تعمل هذه الأدوية على تقليص حجم البروستاتا عن طريق منع التغيرات الهرمونية التي تسبب نمو البروستاتا، وقد تستغرق هذه الأدوية، التي تتضمن فيناسترايد (بروسكار) ودوتاستيريدي (أفودارت) – ما يصل إلى ستة أشهر لتكون فعالة، وتشمل الآثار الجانبية القذف المرتد.
