Ad Blocker Detected
Our website is made possible by displaying online advertisements to our visitors. Please consider supporting us by disabling your ad blocker.
جدول المحتويات
الحقن الجهري
- تُعدّ عملية الحقن المجهريّ بالإنجليزية :[ (Intracytoplasmic sperm injection (ICSI)] إحدى تقنيات المساعدة على الإنجاب التي تُستخدم لعلاج مشاكل العقم المرتبطة بالحيوانات المنوية ، إذ يُستخدم الحقن المجهري لتعزيز طور الإخصاب في عملية التلقيح الاصطناعي وذلك من خلال حقن الحيوان المنوي في البويضة الناضجة لتوضع بعد ذلك البويضة المخصبة في رحم المرأة أو قناة فالوب.
- وتُعدّ عملية الحقن المجهريّ ناجحة للغاية ، إذ يحدث الإخصاب في حوالي 90٪ من الحالات ، وكما هو الحال في التلقيح الاصطناعي فإنّ هناك العديد من العوامل التي تؤثرفي نجاح الحمل الناتج عن الحقن المجهريّ .
دواعي إجراء الحقن المجهري
يمكن استخدام الحقن المجهري عند وجود سبب يمنع حدوث الإخصاب أو يجعله صعباً ، وغالباً ما يُجرى في الحالات التي تُعزى فيها مشاكل العقم للرجل ، ويمكن ذكرالحالات التي يمكن إجراء الحقن المجهري فيها كما يلي :
عوامل العقم عند الذكور
وتشمل هذه العوامل انخفاض عدد الحيوانات المنوية ، أو ضعف حركتها أو قلة جودتها ، أو عدم قدرتها على اختراق البويضة .
فقد النطاف بالإنجليزية ( Azoospermia )
ويتمثل بقلة أو عدم ظهور المني عند القذف ، ويمكن أن يُقسم فقد النطاف إلى نوعين ؛ الانسداديّ وغير الانسداديّ ، أمّا فقد النطاف الانسداديّ فيحدث بسبب استئصال الأسهر بالإنجليزية ( Vasectomy ) الذي يتم فيه قطع القناة المنوية ، وقد يحدث بسبب عدم وجود الأسهر خلقيّاً ، أو بسبب الندوب التي حدثت نتيجة التعرّض لعدوى سابقة في حين يحدث فقد النطاف غير الانسدادي عندما لا تنتج الخصية غير السليمة الحيوانات المنوية .
تكرار التلقيح الاصطناعي دون نجاحه
يمكن استخدام الحقن المجهريّ في الحالات التي لا ترتبط بمشاكل الحيوانات المنوية ، ومثال ذلك اختيار بعض الأزواج محاولة الحقن المجهري بعد عدم نجاح الحالات المتكررة من التلقيح الاصطناعيّ .
اختبار المشاكل الوراثية عند الجنين
يستخدم الحقن المجهري للأزواج الذين يخططون لاختبار المشاكل الوراثية عند الجنين ، كيفية الحقن المجهري.
تشمل عملية الحقن المجهري الخطوات التالية
- جمع الحيوانات المنوية : يتمّ جمع الحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء ، أو إزالتها جراحياً من الخصية من خلال شق صغير، وفي الحقيقة يُلجأ إلى الجراحة عند وجود انسدادٍ يمنع خروج الحيوانات المنوية أو عند وجود مشكلة في تطور الحيوانات المنوية وإذا كانت الحيوانات المنوية ضئيلة أو معدومة فإن الطبيب قد يوصي بعمل اختبار جيني للكشف عن المشاكل الوراثية قبل بدء عملية الحقن المجهري .
- الإباضة واسترجاع البويضات : يتمّ تحضير المرأة لجمع البويضات منها ، وذلك بإعطائها مجموعة من الأدوية لمدة أسبوعين ، ومن هذه الأدوية الغونادوتروبينات بالإنجليزية ( Gonadotropins ) أو الهرمون المنبّه للجريب بالإنجليزية ( FSH ) وذلك لتحفيز المبيضين لإنتاج العديد من البويضات .
- وبعد الأسبوع الأول ، يتم فحص مستويات الإستروجين في الدم كما تستخدم الموجات فوق الصوتية للكشف عن نضج البويضات في الجريبات ، وخلال الأسبوع الثاني ، قد تتغير جرعة الدواء بناءً على نتائج الاختبار والموجات فوق الصوتية ، وفي حال تكوّن الجريبات بشكل كامل ، يتم إعطاء جرعة من هرمون موجِهة الغدد التناسلية المشيمائِية البشرِية بالإنجليزية [ Human chorionic gonadotropin (hCG)]
- لتحفيز الجريبات على النضج ، ثم يتمّ جمع البويضات الناضجة عن طريق إجراء تنظير البطن أو باستخدام إبرة شافطة موجهة بالموجات فوق الصوتية من خلال البطن إلى المبيضين ، وذلك بعد 34 إلى 36 ساعة من نضجها .
- حقن الحيوانات المنوية : ونقلها يتمّ تثبيت البويضة في وعاءٍ زجاجيّ مخصص لذلك ، ثمّ يُوضع حيوان منوي واحد في الوعاء ذاته للسماح لعملية الإخصاب بالحدوث ، وبعد تلقيح البويضة في المختبر يتم فحص البويضات التي تمّ تخصيبها ، واختيار البويضات التي تم إخصابها ليتم وضع بويضة ملقّحة واحدة أو أكثر في الرحم باستخدام أنبوب مرن رفيع يتم إدخاله عبر عنق الرحم ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يتمّ تجميد الأجنة الأخرى للاستخدام في المستقبل .
نصائح هامة بعد عملية الحقن المجهري
يجب على المرأة التي أجرت عملية الحقن المجهري أن تحافظ على الجنين بإتباع الإرشادات التالية :
- أن تحافظ المرأة على نفسها من أي عدوى من أي مصدر كان حتى لا تصاب بأي مرض .
- والذي يؤدي بدوره إلى انخفاض المناعة وتعريضها للخطر أو إصابة الجنين بأي مشكلة تؤدي إلى نزوله أو إصابته بأي تشوهات خلقية .
- تحافظ المرأة التي أجرت عملية الحقن المجهري على عدم تعرضها إلى تيار هواء شديد لتوفير الجو المناسب لنمو الجنين .
- يجب أن تحصل المرأة على قسط مناسب من الراحة وعدم التعرض لأي تعب أو إرهاق جسدي سواء بالعمل أو الأعباء المنزلية .
- أوالتواجد في المواصلات العامة أو حمل الأشياء الثقيلة حيث يجب أن تكون مستقاة على ظهرها معظم الوقت.
- يجب على السيدة التي أجرت الحقن المجهري أن تعمل على تدفئة المكان التي تجلس فيه وارتداء الملابس الثقيلة نوعا ما لأن البيئة الدافئة تساعد على نمو الجنين.
- يجب على المرأة التي تسعى لإتمام عملية الحقن المجهري أن تبتعد عن عملية الجماع بعد إجراء العملية لما في ذلك خطورة قد تسبب فشل العملية .
علامات الحمل بعد عملية الحقن المجهري
تظهر على السيدة عدد من الأعراض تعطينا الأمل بنجاح العملية والتي تبدأ في الظهورمن بعد اليوم الخامس وهي :
- تشعر السيدة بضغط وألم في البطن .
- حيث يرجع ذلك إلى التغيرات الهرمونية أيضا .
- تزيد عندها الغازات في القولون مما يؤدي إلى انتفاخ في البطن .
- ترتفع درجة حرارة الجسم بسبب أن الهرمونات تكون مضطربة وتقلصات في أسفل البطن .
- يزداد شعور المرأة التي نجحت عملية الحقن المجهري لها بالرغبة في شرب الكثير من الماء .
- ودخول الحمام كل فترات زمنية قصيرة جدا ، يرجع ذلك إلى ازدياد معدل التمثيل الغذائي .
أعراض الحمل بعد إجراء الحقن المجهرى
- تصاب بألم في الثدي إذا ما ضغطت عليه في هذا مؤشر جيد احتمالية انغراس الجنين في رحمها حيث تشعر السيدة بالانتفاخ به ويصبح لون الحلمة غامقا .
- كما يصبح حساس للغاية ويتراوح هذا الشعور من امرأة لأخرى .
- تتغير مواعيد الدورة الشهرية وذلك بنزولها في موعد مختلف عن الطبيعي وتكون مصحوبة باضطرابات في البطن ونزيف .
- تشعر السيدة التي أجرت عملية الحقن المجهري وأصبحت حامل برغبة شديدة في النوم ساعات طويلة متواصلة وذلك بسبب تغيير هرمونات الجسم .
- تصاب المرأة التي تكون في بداية أيامها في الحمل بصداع وإحساس بالغثيان ورغبة في القيء .
- تصاب المرأة التي أجرت عملية الحقن ألمجهري وحدث حمل بالفعل بآلام شديدة في الظهرمن ناحية الأسفل مثل الآم الدورة الشهرية لكنها أشد .
- يجب على السيدة المتابعة مع الطبيب الخاص بها العمل بعد الأشعة والفحوصات للتأكد من نجاح عملية الحقن المجهري أو فشلها .
- في حاله فشل العملية لا قدر الله من الممكن إعادتها أكثرمن مرة ، يكون نسبة النجاح كل مرة تزيد عن النسبة في المرة التي تسبقها .
- تصاب بآلام في أنحاء متفرقة من الجسم دون القدرة على تحديد مصدر الألم .
- الخطوة التي تلي الخطوات السابقة هو عمل اختبار الحمل في المنزل للتأكد مبدئيا ثم الذهاب إلى معمل التحاليل لعمل اختبار حمل رقمي للفصل في كونها حامل من عدمه .
- بعد أن يكون قد مر خمسة عشر يوما على عملية التلقيح ألمجهري تشعر السيدة بالأعراض الطبيعية للحمل .
